Requisitos para Cirugía Bariátrica en México — ¿Soy Candidato?

Una de las primeras preguntas que recibimos en consulta es: "¿soy candidato a cirugía bariátrica?" La respuesta depende de varios criterios médicos, nutricionales y psicológicos. En este artículo te explicamos los requisitos para cirugía bariátrica en México.

Criterios de índice de masa corporal (IMC)

El IMC es el primer filtro. Según las guías de la Norma Oficial Mexicana y sociedades internacionales:

• IMC ≥ 40 (obesidad grado III): Candidato a cirugía, incluso sin comorbilidades.
• IMC entre 35 y 39.9 (obesidad grado II): Candidato si presenta al menos una comorbilidad mayor: diabetes tipo 2, hipertensión, apnea del sueño, dislipidemia severa o enfermedad articular degenerativa.
• IMC entre 30 y 34.9: En casos seleccionados con diabetes tipo 2 de difícil control, puede considerarse cirugía metabólica.

Requisitos médicos generales

• Edad: Generalmente entre 18 y 65 años, evaluable caso por caso fuera de este rango.
• Intentos previos de pérdida de peso: Documentación de intentos previos con dieta, ejercicio y/o tratamiento farmacológico.
• Ausencia de contraindicaciones absolutas: Enfermedad psiquiátrica inestable no tratada, dependencia activa de sustancias, condiciones que impidan tolerar anestesia general.
• Capacidad para seguir el programa: Compromiso con el seguimiento postoperatorio y cambios de estilo de vida.

Evaluación nutricional preoperatoria

La valoración nutricional evalúa: historial alimentario y patrones de conducta alimentaria, estado nutricional actual, presencia de trastornos de conducta alimentaria, y capacidad para seguir un plan nutricional post-quirúrgico.

Evaluación psicológica preoperatoria

La evaluación psicológica no busca "filtrar" pacientes, sino asegurar las herramientas emocionales para el proceso: estabilidad emocional, expectativas realistas, motivación genuina, red de apoyo y comprensión de que la cirugía es una herramienta, no una solución mágica.

Estudios preoperatorios requeridos

La preparación preoperatoria incluye: laboratorios completos, evaluación cardiológica, evaluación pulmonar, endoscopia digestiva superior, ultrasonido abdominal y radiografía de tórax.

¿Cómo saber si soy candidato?

La forma más directa es agendar una consulta de valoración donde se revisa tu historial médico completo y se determina qué procedimiento es el más adecuado para tu caso particular.